Emily Oster，经济学教授，毕业于布朗大学，是《期待更好的妊娠：传统妊娠智慧的误区》一书的作者。她的研究成果在《纽约时报》、《华尔街日报》、《福布斯》和《时尚先生》等知名媒体上均有报道。Oster曾在2007年TED大会上发表演讲，她与经济学家Jesse Shapiro结婚，也是两位经济学家的女儿，育有两子。

With Expecting Better, award-winning economist Emily Oster spotted a need in the pregnancy market for advice that gave women the information they needed to make the best decision for their own pregnancies. By digging into the data, Oster found that much of the conventional pregnancy wisdom was wrong. In Cribsheet, she now tackles an even greater challenge: decision-making in the early years of parenting. As any new parent knows, there is an abundance of often-conflicting advice hurled at you from doctors, family, friends, and strangers on the internet. From the earliest days, parents get the message that they must make certain choices around feeding, sleep, and schedule or all will be lost. There's a rule—or three—for everything. But the benefits of these choices can be overstated, and the trade-offs can be profound. How do you make your own best decision? Armed with the data, Oster finds that the conventional wisdom doesn't always hold up. She debunks myths around breastfeeding (not a panacea), sleep training (not so bad!), potty training (wait until they're ready or possibly bribe with M&amp;Ms), language acquisition (early talkers aren't necessarily geniuses), and many other topics. She also shows parents how to think through freighted questions like if and how to go back to work, how to think about toddler discipline, and how to have a relationship and parent at the same time. Economics is the science of decision-making, and CRIBSHEET is a thinking parent's guide to the chaos and frequent misinformation of the early years. Emily Oster is a trained expert—and mom of two—who can empower us to make better, less fraught decisions—and stay sane in the years before preschool.
 Emily Oster is a professor of economics at Brown University and the author of Expecting Better: Why the Conventional Pregnancy Wisdom is Wrong--and What You Really Need to Know. She was a speaker at the 2007 TED conference and her work has been featured in The New York Times, The Wall Street Journal, Forbes, and Esquire. Oster is married to economist Jesse Shapiro and is also t...<a href="javascript:void(0)" class="j a_show_full">(展开全部)</a>

Cover

Emily Oster的书籍《Expecting Better》，书中挑战了传统的孕期常识，揭示了许多孕期误区。作者通过深入研究和数据分析，提供了科学合理的孕期建议，让读者了解到真正需要关注和了解的知识。这本书为孕妇们提供了实用的指导，帮助她们更好地应对孕期挑战。



Also by Emily Oster

Title Page

Dedication

从新生儿到婴儿期，再到幼儿期的育儿知识和建议。内容涵盖了如何进行母乳喂养、睡眠训练、疫苗接种、宝宝日常照料、营养摄入、语言发展、行为规范以及早期教育等方面。作者还讨论了家庭内部如何处理育儿问题，以及如何适应工作与育儿的双重压力。书中还提到了如何平衡家庭生活，处理家庭关系，以及如何让孩子在成长过程中获得良好的教育。



新手父母在育儿路上会遇到众多挑战，如孩子的睡眠问题、喂养方式以及早期教育等。作者结合自身经验，探讨了如何科学地处理孩子的睡眠训练和抱被习惯等问题，并强调家长在育儿过程中需要具备的信息和决策能力。在信息爆炸的时代，家长容易陷入育儿理念的纷争，作者希望通过提供科学的数据和经济学方法，帮助家长做出更佳的育儿决策，减轻育儿压力。

作者在成为母亲后，将经济学原理应用于育儿决策。从孩子出生前的饮食调整到育儿过程中的睡眠安排、喂养选择，作者都运用成本效益分析和机会成本的概念进行权衡。作者指出，家庭偏好和个人价值观在决策中也扮演着重要角色。以母乳喂养为例，作者指出，样本选择偏差可能导致育儿研究结果的准确性问题。因此，家长在决策时，应综合考虑数据、个人偏好以及家庭实际情况。

从数据中学习，尤其是关于母乳喂养对儿童益处的数据，至关重要。研究表明，母乳喂养与孩子更好的学校表现和较低的肥胖率有关，但这些结果可能与母亲的教育、收入和婚姻状况等因素有关。因此，在分析数据时，需要仔细区分高质量研究，并认识到因果关系并不总是显而易见。在决策过程中，除了数据，个人的偏好和成本效益分析同样重要。

在考虑育儿决策时，父母的需求和愿望同样重要。作者建议，在做出选择时，父母应结合数据和自身情况，做出最适合自己家庭的决定。这样，家长不仅能更好地应对育儿过程中的挑战，还能确保孩子健康成长。

Introduction

产后初期，新妈妈们需要在医院度过一段时间，期间要护理宝宝并作出一些重要决定，如是否进行婴儿割礼。虽然产后住院时间缩短，但医院仍提供专业护理和咨询，协助妈妈们适应新生活。在做出决定时，需考虑数据和个人偏好，如家庭传统和个人喜好。

婴儿割礼存在争议。一些人认为这是风险较大的手术，但研究表明，在专业医院进行并发症极小。割礼的潜在风险包括感染、残余皮肤和尿道狭窄，但也能减少尿路感染、包茎和某些性传播疾病的风险。美国儿科学会认为，割礼的益处超过成本，但强调益处相对较小。现在推荐使用疼痛缓解措施，如阴茎神经阻滞。

婴儿友好型医院的出现，强调母乳喂养。这些医院遵循十点计划，如不随意提供配方奶、不使用安抚奶嘴等。关于“母婴同室”政策，虽然有人担心会减少母亲的睡眠时间，但现有证据并不充分。同时，同室可能存在一定的风险，如母亲哺乳时睡着，可能导致婴儿受伤。

婴儿出生后体重下降是正常现象，这是新生儿适应外界环境、建立吸吮反射以及母乳分泌量逐渐增加的过程。监控婴儿体重变化很重要，避免过度喂养导致的体重增加。母乳喂养的婴儿可能会出现更明显的体重下降，但这是正常的生理现象。

新生儿护理涉及多个方面，包括新生儿黄疸、脐带结扎、维生素K注射和眼部抗生素等。新生儿黄疸通常无需特别处理，但达到一定指标需进行光疗。脐带结扎在新生儿出生后应适当延迟，以帮助宝宝吸收胎盘中的血液。维生素K注射可预防血液凝固问题，而眼部抗生素用于预防母亲性传播疾病感染。父母应关注新生儿体重变化，并注意黄疸监测。此外，书中对分娩后的护理措施也进行了介绍。

1. The First Three Days

新手父母在育儿初期常常会遇到各种困惑和挑战。文章详细介绍了新生儿护理的方方面面，从戴手套防止抓伤，到学会使用医院级别的包被进行襁褓，再到处理新生儿的睡眠和哭闹问题，提供了实用的建议。

襁褓在帮助婴儿睡眠和减少觉醒次数方面具有积极作用，但同时也存在风险，如髋关节发育不良、婴儿猝死综合症和过热等，提醒家长在使用襁褓时要格外小心。文章还提到婴儿肠绞痛和哭闹的问题，建议家长保持耐心和灵活性，应对这些育儿难题。

在育儿过程中，面对婴儿的哭闹，父母往往感到无助。文章以作者的亲身经历为例，描述了尝试各种方法安抚哭闹婴儿的过程，但效果并不理想。文章强调了婴儿哭闹是常见现象，并介绍了“婴儿肠绞痛”这一概念，提供了一些可能缓解婴儿哭闹的方法，如使用益生菌、调整饮食等。

育儿过程中，记录宝宝吃奶、排泄等细节成为一些家长的乐趣。然而，文章指出，虽然记录数据能带来便利，但并非必要，过多的关注数据可能会产生错觉。同时，文章探讨了婴儿期接触细菌对免疫系统发育的影响，以及医生对婴儿发热的处理方式。文章强调，在婴儿早期阶段，为了减少不必要的医疗干预，应尽量避免让宝宝接触生病的孩子。随着宝宝年龄增长，接触细菌可以增强免疫系统，但也要关注宝宝的健康状况。

在育儿过程中，父母不仅要关注宝宝的健康，还要注意自我照顾，保持良好的心理状态。面对育儿过程中的压力和挑战，父母要学会应对，以更好地照顾宝宝。

2. Wait, You Want Me to Take It Home?

怀孕后，女性身体将经历一系列变化，如撕裂、出血、疼痛等。产后恢复期，无论是顺产还是剖腹产，新妈妈都会面临肿胀、疼痛、出血等问题。剖腹产母亲因腹部肌肉受影响，恢复时间可能更长。此外，阴道松弛、尿失禁等也是新妈妈可能面临的问题。

产后恢复不仅关注身体，心理状态同样重要。产后抑郁是新妈妈常见的问题，症状包括情绪低落、兴趣减退等。家庭成员的支持对缓解产后抑郁至关重要。改善睡眠、认知行为疗法和药物治疗等方法可帮助新妈妈缓解产后抑郁。

产后性生活恢复也是一个关注点。六周规则并非固定，实际恢复时间取决于身体恢复情况、避孕措施和个人情感准备。产后身体需要时间恢复，夫妻双方需做好准备，并使用避孕措施。

在产后恢复期间，适当的锻炼和性生活需注意，避免造成伤害。同时，新妈妈在恢复过程中，应注意避免劳累，保证充足的休息。

产后用品的选择也很重要。了解各种产后用品，如吸奶器、护理垫等，有助于新妈妈更好地应对产后恢复期。产后护理的注意事项，如正确哺乳、避免感染等，也应引起重视。

产后恢复是一个复杂的生理过程，需要关注和关爱。新妈妈在经历这一过程时，会遇到种种困扰，但通过正确的护理和家人的支持，她们可以顺利度过这段时期。让我们共同关注产后恢复，为每一位新妈妈提供关爱与支持。

3. Trust Me, Take the Mesh Underwear

Part One: In the Beginning

在母乳喂养的实践中，许多母亲都会面临各种挑战和困惑。在医院学习母乳喂养知识时，作者就经历了尴尬的体验。为了防止宝宝出现“乳头混淆”，作者采取了复杂的喂养方式。尽管遭遇了宝宝体重下降、乳头疼痛、需要补充配方奶等挫折，但她最终坚持了下来。

然而，作者指出，母乳喂养并非如社会所宣传的那么完美，很多所谓的益处并没有得到充分证据支持。她通过列举一些研究发现，指出母乳喂养与婴儿的智商、健康等因素之间存在一定的关联，但同时也指出这些研究存在偏差，难以确定母乳喂养对个体的影响。

在母乳喂养的研究现状中，母亲智商与母乳喂养行为及孩子智商之间可能存在关联。选择研究时应注重研究方法的严谨性，推荐使用随机对照试验等高质量研究方法。同时，批判了网络上流传的以个人经验为依据的“非数据”证据，并强调了“轶事不是数据”的观点。书中详细介绍了不同类型的研究方法，包括随机对照试验、观察性研究和病例对照研究，并对每种方法的优缺点进行了分析。

关于母乳喂养对婴儿早期健康影响的研究，一项在白俄罗斯进行的随机对照试验发现，鼓励母乳喂养的母亲所生的婴儿在第一年内患胃肠感染和湿疹等皮肤病的几率更低。同时，研究也发现母乳喂养对预防儿童癌症和SIDS等严重疾病有一定作用。但关于母乳喂养与呼吸系统感染之间关系的研究，目前证据并不充分支持母乳喂养能减少这些疾病的结论。

研究主要采用案例对照法，发现未进行母乳喂养的婴儿患有婴儿猝死综合征（SIDS）的风险增加。但作者指出，这些研究结果可能受到其他因素如父母吸烟、早产等的影响，这些因素与母乳喂养相关且与SIDS有关。在考虑了这些因素后，母乳喂养与SIDS风险之间的联系并不明显。

关于母乳喂养对儿童长期健康影响的研究，大多数研究表明，母乳喂养与肥胖、过敏、哮喘等长期健康问题之间没有显著联系。尽管有些研究显示母乳喂养与儿童智商有关，但这种影响很小，不足以作为支持母乳喂养的主要理由。

关于母乳喂养与智商的关系，多项研究表明，母乳喂养的儿童在智商测试中并不比未母乳喂养的兄弟姐妹表现得更好。进一步的分析表明，这种看似的关联可能更多是由于母亲（或父母）的智商差异，而非母乳本身。此外，对母乳喂养的其他潜在益处，如节省金钱、减轻压力、改善友谊等，缺乏确凿的证据。唯一具有较稳固证据的益处是母乳喂养可能降低患乳腺癌的风险。

在哺乳的好处和压力方面，虽然哺乳对宝宝有一些短期益处，但长期益处证据不足。妈妈们不应感到巨大压力，是否哺乳应视个人情况而定。作者强调，享受哺乳带来的亲密感和满足感很重要，但不应因此否定那些选择不哺乳的妈妈。最终，哺乳与否应根据个人意愿和舒适度来决定。

4. Breast Is Best? Breast Is Better? Breast Is About the Same?

母乳喂养是许多新手妈妈面临的挑战。婴儿可能无法正确吸吮，奶量不足，或者需要使用吸奶器等问题时常让妈妈们感到孤立和无助。作者通过收集真实故事，展示了这些问题的普遍性，并鼓励大家，尽管困难重重，母乳喂养是可以克服的。

文章介绍了两个有科学依据的干预措施：皮肤接触和专业支持。此外，正确观察婴儿的吸吮方式对顺利母乳喂养至关重要。婴儿哺乳过程中可能遇到的困难包括早产、疾病、出生伤害、母亲乳头形态以及婴儿口腔结构问题。针对这些问题，文章提出了乳头罩和手术矫正舌系带或唇系带两种干预措施。

乳头罩虽能帮助婴儿吮吸，但可能影响母乳转移。手术矫正虽证据有限，但效果和安全较高。文章还提到了乳头疼痛的处理方法和乳头混淆问题，强调安抚奶嘴对母乳喂养的影响不大。

关于哺乳和奶水供应的研究表明，使用安抚奶嘴可能影响成功率，但影响可能由其他因素造成。瓶喂与乳头混淆的关系也值得注意，即使婴儿早期接受瓶喂，长期来看也不一定会减少母乳喂养。哺乳频率对奶水供应很重要，增加奶水产量的方法包括使用泵奶、药物和草药等。

奶水过多可能导致乳房疼痛和感染风险。文章介绍了缓解奶水过多的方法，如冷热敷、按摩等。母乳妈妈的饮食和饮酒问题也受到关注，建议避免高汞鱼类，并强调酒精在母乳中的含量很低，不会对婴儿造成负面影响。

药物使用和哺乳问题也需注意，大多数药物在哺乳期间是安全的，但需咨询医生。目前市面上存在设计不佳的吸奶器问题，尽管吸奶器不如婴儿吸奶效果好，对于一些因婴儿无法成功吸吮而必须进行吸奶的女性来说，吸奶器是唯一的选择。

女性在职场和旅行中哺乳遇到使用不便、频繁清洁、噪音大、重量重等问题。一些创新产品，如Freemie，可以帮助女性在户外或进行其他活动时进行哺乳。文章呼吁社会各界关注女性哺乳的困难，期待未来能有更好的解决方案。

5. Breastfeeding: A How-To Guide

在婴儿睡眠习惯上，过去与现在的观念存在显著差异。过去，许多父母会让婴儿睡在肚子上，盖上厚厚的毯子。然而，随着对婴儿猝死综合症（SIDS）认识的加深，美国儿科学会推荐婴儿单独睡在无玩具、无柔软物的婴儿床或婴儿床中，且背部朝上。

研究表明，几乎所有SIDS死亡婴儿都是俯卧睡觉的，而幸存婴儿中只有56%是俯卧睡觉。俯卧睡觉的婴儿发生SIDS的风险是背卧睡觉的八倍。此外，过热也是SIDS的一个风险因素。专家建议婴儿单独睡在摇篮里，避免与父母同床睡觉，特别是在父母吸烟或饮酒的情况下，以降低SIDS风险。

安全共睡在降低SIDS风险方面有一定作用。避免饮酒、吸烟等行为对于减少风险至关重要。文章还探讨了共睡的潜在好处，如方便照顾婴儿、可能提高母乳喂养成功率。然而，作者指出，共睡并不能完全消除风险，并建议父母在婴儿出生后的前六个月至一年内与婴儿同室而不同床。

AAP禁止使用婴儿床围栏，认为其可能导致婴儿窒息。去除床围栏对降低婴儿死亡风险的贡献微乎其微。其他睡眠安全措施，如婴儿背睡、避免使用枕头和毛毯，以及不在沙发上与婴儿同睡，对降低SIDS风险更为有效。

对于床共享，研究表明，与不吸烟、不饮酒的母乳喂养母亲相比，床共享会略微增加婴儿死亡风险。作者建议，即使决定床共享，也应采取减少风险的措施，并认真考虑风险与收益的平衡。通过对比过去和现在的睡眠观念，以及讨论SIDS的原因和风险，文章旨在帮助家长更好地理解并权衡睡眠选择。

6. Sleep Position and Location

在孕期，许多人开始给予育儿建议，一位经济学家建议新生儿应立即建立日程表，许多育儿书籍也推荐尽早让宝宝适应规律的生活。然而，作者并没有采纳这种观点，而是根据孩子的需求自然地调整作息。文中指出，孩子的睡眠模式存在很大差异，不同书籍对于睡眠时间和模式的建议也大相径庭。通过分析大量数据，发现孩子的夜间睡眠时长、白天睡眠时长以及作息时间都存在广泛差异。作者强调，每个孩子的作息都是独特的，父母应尊重孩子的自然规律，而不是强行制定日程表。

养育第二个孩子后，生活节奏发生了改变。与没有孩子时的成人生活作息相比，有了孩子后，尤其是第二个孩子，生活作息会围绕孩子的需求调整。从孩子出生开始，家长会逐渐适应孩子的作息规律，比如按时喂食、午睡和晚上睡觉。随着时间的推移，孩子会逐渐形成稳定的睡眠模式，从多餐变为少餐，从多睡变为少睡，这为家长提供了很大的安慰。

文中还提供了一些关于孩子睡眠发展的普遍规律，以及不同孩子的个体差异。比如，新生儿通常需要更多的夜间睡眠，但随着年龄的增长，他们的睡眠模式会逐渐改变。每个孩子的睡眠需求都是不同的，因此父母需要根据孩子的具体情况来调整作息。

在育儿过程中，父母应尊重孩子的自然规律，而不是盲目地遵循他人的建议。建立日程表固然重要，但更重要的是要关注孩子的实际需求。例如，如果孩子夜间睡眠不足，父母可以适当调整喂食时间，帮助孩子更好地入睡。

在养育孩子的过程中，家长需要不断学习和适应。随着孩子的成长，他们的作息也会发生变化。因此，家长要时刻关注孩子的需求，及时调整自己的育儿方法。在这个过程中，家长要学会倾听孩子的声音，尊重他们的个性，给予他们足够的爱与关怀。

总之，育儿过程中，父母应根据孩子的实际情况，尊重他们的自然规律，调整作息，以适应孩子的成长。在这个过程中，家长要学会耐心、细心，用心去关爱每一个孩子，让他们在温馨的家庭环境中茁壮成长。

7. Organize Your Baby

疫苗接种自20世纪起在公共卫生领域作出了巨大贡献，特别是麻疹疫苗的问世，显著降低了麻疹病例和死亡人数。然而，关于疫苗接种的争议依然存在，一些家长担心疫苗可能带来伤害、自闭症或其他未知的副作用。尽管科学界普遍认同疫苗的安全性，仍有家长选择不给孩子接种疫苗，甚至包括一些受过高等教育的家长。

文章回顾了疫苗接种的反对者，包括中国和印度的小花痘疫苗接种反对者，以及近期因Andrew Wakefield医生论文中提出的疫苗与自闭症之间联系而引发的恐慌。Wakefield的研究被证实是错误的，且其研究动机是金钱。同时，作者也指出了反疫苗网站引用的论文可能存在问题，并强调了疫苗安全研究的严谨性。

在寻找证据的过程中，主要分为两类：一是来自不良反应报告，二是流行病学研究。不良反应报告虽然数量庞大，但证据薄弱，无法证明疫苗与不良反应之间的因果关系。流行病学研究通过比较接种疫苗与未接种疫苗的儿童，寻找可能存在的联系。大多数研究结果显示，疫苗与不良事件之间的联系证据不足，但也有一些研究结果表明疫苗与某些罕见但严重的疾病之间存在联系。例如，对于免疫受损的儿童，MMR疫苗与一种严重疾病有关。尽管如此，这些风险非常小，不会对大多数儿童构成威胁。

疫苗的必要性和安全性不可忽视。疫苗可能引起一些不良反应，如发烧、抽搐，但这些副作用都非常罕见，且不会造成长期伤害。更重要的是，疫苗能有效预防疾病，避免孩子生病。研究表明，疫苗接种与自闭症之间没有关联，且推迟疫苗接种不仅无益，还可能增加风险。此外，疫苗接种不仅对个体健康有益，还能保护那些无法接种疫苗的弱势群体，是保护公众健康的重要措施。

8. Vaccination: Yes, Please

关于母亲是否重返职场，这是一项影响个人与家庭的决定。许多母亲在工作和家庭责任之间感到矛盾和孤独，而书中的观点呼吁我们停止对她们的评判。作者建议，在决定是否回归职场时，应综合考虑孩子的福祉、个人的愿望和家庭的经济状况。

书中也探讨了父母工作对孩子成长的影响。研究发现，父母的工作状态对学校成绩和完成度影响不大，单亲部分时间工作与双亲全职工作相比，对子女的影响相似。家庭经济状况也会影响父母工作对子女的影响：对贫困家庭而言，父母工作能增加收入；对富裕家庭，则可能因减少亲子互动而产生负面影响。此外，研究显示，母亲工作可以促使女儿打破性别刻板印象。这些研究结果虽然只是相关性，但提示我们，父母的职业选择对孩子成长的影响有限。

文章还指出，美国父母休假政策与其他国家相比存在不足，休假对婴儿和儿童长期发展可能带来益处。同时，家庭预算和育儿成本也是考虑父母工作决策的重要因素。

家庭预算与父母是否外出工作之间存在复杂关系。没有固定规则来决定是否让所有成年人外出工作，这取决于每个家庭的具体情况。目前，没有证据表明全职在家对儿童发展有明显的积极或消极影响，家庭应考虑自己的偏好和预算，以及长期和短期的经济后果。

最后，文章强调，选择外出工作或在家照顾孩子都是合理的，都应得到尊重和理解。

9. Stay-at-Home Mom? Stay-at-Work Mom?

在考虑婴儿看护方式时，不同国家和地区的支持体系差异显著。例如，瑞典政府提供了丰富的育儿支持，而美国则相对缺乏此类服务。作者建议使用决策树来帮助父母根据个人情况选择最合适的看护方案。

以日托为例，国家儿童健康和人类发展研究所的研究表明，高质量的日托与孩子的语言发展密切相关，但与行为问题关系不大。评估日托质量时，应关注教师与儿童的互动、玩具和书籍的提供、以及儿童的行为表现。同时，观察者会评估日托中心是否以儿童为中心，是否提供良好的家庭关系，以及儿童的适应性和幸福感。

对于保姆的评估，除了观察互动和玩具书籍的提供，还需了解保姆的背景和个人特质。研究显示，高质量的育儿对儿童的认知和语言发展有益，但可能略微增加行为问题。此外，日托中心儿童更容易生病，但也能获得免疫力。

育儿和育儿方式对儿童成长至关重要。父母对子女的陪伴和教育比日托机构更能影响孩子的成长。高质量的日托比低质量的保姆服务更有效。在考虑育儿方式时，家庭预算、方便性以及父母的舒适度都是重要因素。例如，分享保姆可能比单独雇佣保姆更经济，但也要考虑其边际效用。此外，还要考虑孩子生病时的照看问题以及家长与保姆之间的关系。

最终，选择适合家庭的育儿方式至关重要。这有助于家长在工作中更加专注，并为孩子提供最佳的成长环境。

10. Who Should Take Care of the Baby?

许多家长在面对宝宝的睡眠问题时感到困扰，市面上出现了许多关于提升孩子睡眠质量的书籍，提出了如“哭声疗法”和“无哭声方案”等多种方法。然而，并非所有方法都适合每个家庭，而且有观点担忧睡眠训练可能对孩子的心理健康造成长期影响，甚至影响他们未来的人际关系。

罗马尼亚孤儿院事件曾用来警示“哭声疗法”可能对孩子造成的伤害，但作者认为将此与罗马尼亚孤儿院事件直接关联并不妥当，因为两者在严重程度上存在差异。

研究表明，通过“哭声抑制”等睡眠训练方法，孩子的睡眠质量普遍得到提升，并且这种改善可以持续到训练后的一年。此外，睡眠训练还能减轻家长的抑郁情绪，提高家庭满意度。尽管有研究对“哭声抑制”的长期影响表示关注，但现有研究并未发现这种方法导致孩子情绪和行为上的负面影响。

婴儿哭泣可能是一种压力的信号，压力可能对婴儿产生长期影响。一些研究指出，睡眠训练后，母亲和婴儿的皮质醇水平不再同步，这可能削弱亲子关系。然而，这种解释可能过于片面，且缺乏长期数据支持。睡眠训练的方法和时机都是值得探讨的，不同的方法效果不一，合适的年龄也因婴儿个体差异而异。

在实际操作中，作者通过逐步调整和实施计划，成功地帮助婴儿改善了睡眠质量。最初尝试的哭声渐减法效果不佳，但在医生指导下调整策略后，婴儿的睡眠状况得到了改善。在第二次训练中，作者采用了更严格的计划，并通过任务管理软件确保计划的执行。虽然过程艰难，但最终婴儿学会了自主入睡，这对家庭生活质量的提升产生了积极影响。

作者强调了计划的重要性，并指出每个孩子的情况都是独特的，父母需要根据实际情况调整策略。同时，作者还提到有兄弟姐妹的支持对于减轻父母焦虑的重要性。在考虑是否进行睡眠训练时，家长需要权衡利弊，做出最适合自己家庭的决定。

11. Sleep Training

研究发现，英国儿童花生过敏率高于以色列，原因可能与以色列儿童早期接触花生有关。早期接触花生可以显著降低儿童花生过敏的风险，颠覆了以往关于花生摄入的建议，为预防花生过敏提供了新思路。同时，对儿童辅食添加的建议提出质疑，建议父母关注孩子个体差异和营养需求。

食物引入和喂养方式也备受关注。研究发现，食物过敏的概率较低，不需要同时引入多种可能导致过敏的食物。关于喂养方式，宝宝自主进食法被认为有助于孩子学习自我调节食量，接受更多种类的食物，但证据有限。此外，过早引入固体食物可能与儿童肥胖有关，具体原因可能与父母的体重和饮食等因素有关。

孩子在不同文化背景下饮食习惯的差异以及童年食物的偏好对成年后的饮食有影响。研究发现，家长采用鼓励性的语言而非强制手段，可以促进孩子尝试新食物。孩子成长过程中出现饮食变化是正常的，家长不必过度担忧。对于过敏食物，如花生、牛奶等，建议尽早引入，并定期给予孩子接触。

婴儿食用蜂蜜可能导致肉毒杆菌病，这是一种严重的疾病。关于蜂蜜作为肉毒杆菌病来源的重要性仍有争议。维生素补充问题也备受关注，特别是维生素D和铁，在母乳喂养和配方奶喂养婴儿中的重要性。保持均衡饮食通常足以满足婴儿对维生素的需求。

12. Beyond the Boobs: Introducing Solid Food

Part Two: The First Year

在儿童早期成长过程中，家长们普遍关注婴儿的物理发展里程碑，包括翻身、坐、爬、走等。然而，家长们在关注孩子是否达到这些里程碑时，往往忽视了每个孩子发展轨迹的独特性，过分关注平均值。实际上，每个孩子的发展节奏都是个性化的，家长无需过分担忧孩子发育的早晚。

文章强调了早期干预的重要性，尤其是对于那些在早期里程碑上存在严重延迟的儿童。家长可以通过医生的检查来发现这些潜在问题。此外，一些疾病或条件，如脑瘫和进行性神经系统疾病，可能会在早期里程碑中表现出异常。医生通过观察和评估可以帮助识别这些情况。

世界卫生组织基于六个国家的数据，制定了健康儿童在坐、站、爬、走等关键发育里程碑的时间范围。即使孩子在某项发育上提前或延迟，只要在正常范围内，家长就不必过于担心。这一正常范围为家长们提供了参考。

值得注意的是，儿童感冒是常见的现象。据研究，儿童每年平均会有6到8次感冒，尤其在秋季到春季期间，父母需要做好应对准备。在处理儿童疾病时，家长应寻求医生的专业建议，特别是在抗生素的使用上要谨慎。

综上所述，家长在关注孩子成长过程中，应注重孩子的个性化发展，避免过分关注平均值。同时，重视早期干预和医生的专业指导，确保孩子健康成长。

13. Early Walking, Late Walking: Physical Milestones

在儿童的早期成长阶段，电视和视频内容对他们的影响成为了一个重要的研究话题。作者回忆起自己童年时有限度的电视观看，并强调了当时《3-2-1 Contact》和《Square One Television》等节目的教育意义。随着技术的发展，像《婴儿爱因斯坦》和《芝麻街》这样的节目也应运而生，旨在教育幼儿。

然而，研究显示，尽管这些视频节目有教育意图，但它们对幼儿认知发展的实际影响并不显著。实际上，有大量证据表明，长时间观看电视与认知发展水平的下降相关联。美国儿科学会建议，18个月以下的儿童不应接触电视或屏幕，而18个月以上的儿童每天观看时间不宜超过一小时，且最好有家长陪伴。

《芝麻街》等节目对儿童学习的影响有所提升，特别是在词汇量和社交技能方面。文章强调了挑选高质量、教育性强的电视节目的重要性。

关于电视对儿童大脑的潜在损害，存在担忧。研究指出，长时间看电视的幼儿可能在自控力和专注力方面表现不佳，甚至可能导致肥胖。尽管有些研究不支持这一观点，认为看电视并不影响儿童测试成绩，但针对更大范围的屏幕时间，如手机或iPad上的游戏和应用，目前的研究尚不足以得出明确结论。作者建议，家长在考虑是否让孩子看电视或使用其他屏幕设备时，需权衡利弊。

此外，长时间使用iPad可能不利于儿童的成长，而适度的数学游戏对学习有益。在缺乏足够研究的情况下，文章建议结合先验知识和数据来做出判断。同时，也提醒我们考虑“机会成本”，即孩子选择观看动画片，可能放弃了其他学习机会。

综上所述，电视和视频内容在儿童的早期教育中扮演着复杂而重要的角色。虽然这些媒体有教育潜力，但它们的使用应受到适当限制，并确保内容质量。家长在引导孩子接触这些媒体时应谨慎，确保其不会对儿童的成长产生负面影响。

14. Baby Einstein vs. The TV Habit

儿童语言发展对他们的成长至关重要。作者以自身童年经历引入话题，探讨了父母在观察孩子语言能力发展时的焦虑和比较心理。研究指出，通过观察和记录孩子的语言行为，我们可以深入了解这一过程。

在14到16个月时，儿童通常经历语言爆发。然而，男女孩在语言发展上存在差异，女孩普遍比男孩说话早。此外，父母的教育程度和双语环境也会影响儿童的语言发展。尽管如此，语言发展迟缓的孩子在长期结果上并不一定会表现不佳。

为了衡量孩子的词汇量，研究者使用了标准化工具，如MacArthur-Bates Communicative Development Inventory（MB-CDI）。研究结果显示，不同年龄段孩子的词汇量分布情况各异。这些数据有助于我们更好地理解儿童语言发展的规律。

尽管语言能力在学龄期对孩子的影响不大，但它仍然是评估儿童发展的重要指标。父母在关注孩子语言能力时，应避免过度焦虑和比较，而是要关注孩子的整体发展。

值得注意的是，语言发展只是儿童成长过程中的一个方面。在培养孩子的语言能力时，我们应注重培养他们的兴趣、自信和沟通能力。同时，也要关注他们的情感、社交和认知发展，以确保他们在各个方面都能得到全面发展。

15. Slow Talking, Fast Talking: Language Development

孩子如厕训练是许多家庭面临的共同挑战。文章以作者的个人经历为引，揭示了不同家庭在如厕训练年龄和训练时长上的差异，并深入分析了这些差异背后的原因。研究发现，目前孩子的如厕训练普遍晚于以往，且训练周期也有所延长。文章指出，造成这一现象的原因包括家长对训练时间的选择以及孩子生理和心理的发育状况。

文章进一步讨论了训练开始时间对孩子如厕训练的影响，以及不同训练方法的效果。常见的训练方法包括传统的快速训练、孩子主导的训练以及从出生就实施的“如厕沟通”法。每种方法都有其优缺点，且效果因个体差异而异。研究并未明确指出哪种方法最为理想，不同家庭可能需要根据自身情况选择最合适的方法。

文章还提到了一些常见问题，如孩子拒绝在马桶上排便和夜间尿床，并探讨了相应的解决方案。如厕训练是一个个性化的过程，关键在于找到适合自己家庭和孩子的训练方式。

其中一种方法称为“消除沟通法”，这是一种通过观察孩子在排泄前发出的信号，及时将他们置于盆子或类似容器上，从而让孩子建立起排便与容器之间联系的训练方式。尽管这种方法缺乏大量研究支持，已有报告显示其在早期训练中效果显著，且不会对孩子造成负面影响。然而，这种方法可能与传统育儿观念存在冲突。

在探索不同训练方法时，我们了解到，快速训练强调快速达成目标，而孩子主导的训练则更注重培养孩子的自主性和责任感。而“如厕沟通”法则强调早期培养孩子的排泄意识。每种方法都有其适用的场景和时机。

文章强调，无论选择哪种训练方法，家长都应关注孩子的生理和心理发展，适时调整训练计划。同时，家长与孩子之间的沟通也是关键，通过积极的引导和鼓励，帮助孩子顺利度过如厕训练阶段。

16. Potty Training: Stickers vs. M&M’s

在家庭教育中，父母面临诸多挑战，如何教育孩子是关键。作者以自己的童年经历为例，提到母亲曾用“坐楼梯反思”的方法教育他，但这种方法在他弟弟身上却不起作用。这揭示了每个孩子都是独一无二的，需要个性化的教育方式。

文章指出，幼儿的哭闹、发脾气等行为，是他们探索世界的一种方式。因此，家长需要理解并接纳这些行为。同时，文章提出了一些基于实证的育儿干预方法，如1-2-3 Magic和Incredible Years等，强调家长控制情绪、建立明确的奖惩机制和一致性在育儿中的重要性。

这些方法通过家庭会议、视频和手outs等形式，帮助父母应对孩子的行为问题，改善亲子关系，减轻父母压力。研究显示，这些方法的效果可以持续到两年后。然而，家长在育儿过程中，还需关注那些看似无害但可能对孩子产生负面影响的行为，如过度惩罚孩子等。因此，家长应避免过度惩罚，并关注孩子的心理健康。

此外，文章强调避免使用体罚，如打孩子。研究表明，体罚不仅不能改善行为，反而可能导致孩子行为问题增多。在育儿过程中，家长应以温和、耐心和关爱为基础，与孩子建立良好的沟通，引导他们健康成长。

综上所述，家庭教育中，父母应关注孩子的个性，采用适宜的教育方法，关注孩子的心理健康，避免过度惩罚和体罚。通过科学、合理的育儿方法，帮助孩子养成良好的行为习惯，为他们的未来奠定坚实基础。

17. Toddler Discipline

孩子早期教育，尤其是阅读能力的培养，对儿童的成长至关重要。阅读不仅有助于提高孩子在阅读测试中的表现，还可能对他们的行为产生积极影响。文章探讨了在幼儿时期是否应该主动教授孩子字母和数字，以及选择合适的幼儿园对儿童发展的影响。

研究显示，阅读对儿童的成就有积极影响，互动性阅读的效果更佳。幼儿的阅读能力，虽然有个别案例显示两岁半或三岁的孩子能流畅阅读，但这些案例通常是自学的，且阅读水平非常高。这些孩子更倾向于通过视觉记忆而非语音识别来阅读。早期阅读能力与拼写能力不一定相关，甚至可能与自闭症中的“阅读障碍”有关。

关于是否应该教幼儿字母和基础音素，目前缺乏确凿证据。幼儿教育的重要性也不容忽视，研究表明，在两三岁时接受学前教育可能有助于孩子顺利过渡到学校生活。不同类型的学前教育哲学，如蒙台梭利、瑞吉欧艾米利亚和瓦尔多夫，都强调在安全的环境中让孩子探索和自我引导。然而，关于哪种哲学更优越的证据仍然不足。

研究显示，并没有太多确凿的数据来指导家长选择最适合孩子的幼儿园。每个孩子的情况不同，可能适合他们的幼儿园类型也会不同。至于阅读对婴儿的价值，虽然有一些支持，但婴儿在早期无法学习阅读，两三岁的孩子成为流利读者的可能性也很低。关于不同幼儿园教育理念的价值，现有的证据有限。

18. Education

Part Three: From Baby to Toddler

夫妻关系中的内部政治问题，特别是在共同生活及育儿过程中，容易引发冲突。文章通过厨房海绵使用习惯这一实例，展示了生活习惯差异可能引发的矛盾。随着孩子的到来，夫妻双方在育儿观念、时间分配和经济压力等方面可能产生分歧，进而影响婚姻满意度。研究发现，在孩子出生后，夫妻满意度普遍下降，尤其在孩子出生后的第一年尤为显著。此外，家务分配不均和性生活减少等因素也被认为是影响婚姻满意度的关键因素。

家务分工与夫妻性生活频率之间的关系，研究显示存在双向影响。部分研究表明，男性承担更多家务会导致性生活频率降低，而另一些研究则指出，家务分担可以增加性生活频率。这种关系的解释多种多样，如女性可能认为男性做家务会削弱男性气概，或者男性做家务可以释放女性更多时间用于性生活。

然而，作者认为这些研究结果可能受到其他变量的影响，如婚姻满意度、工作时间和压力等。因此，家务分工与性生活频率之间的关系可能并非直接的因果关系，而是与其他因素相关联。

在夫妻关系中，家务分工与性生活频率的关系是一个复杂的问题。一方面，家务分工的不均可能加剧夫妻间的矛盾，降低婚姻满意度，进而影响性生活频率。另一方面，合理的家务分工可能有助于缓解夫妻间的压力，提高婚姻满意度，从而可能增加性生活频率。

家务分工对性生活频率的影响，可能与夫妻双方的观念、沟通和相互理解程度有关。如果夫妻双方能够就家务分工达成共识，并相互尊重对方的劳动，那么家务分工对性生活频率的影响可能更为积极。反之，如果夫妻双方在家务分工上存在分歧，容易引发矛盾，从而可能降低性生活频率。

此外，家务分工与性生活频率之间的关系还可能受到社会文化、个人价值观和生活方式等因素的影响。在不同的文化背景下，夫妻对家务分工和性生活的看法和需求可能存在差异，这也会影响两者之间的关系。

在研究家务分工与性生活频率的关系时，我们应关注以下几个方面：一是夫妻双方的沟通和协商能力，二是家务分工的公平性，三是婚姻满意度，四是夫妻双方对性生活的态度和需求。通过综合考虑这些因素，我们可以更全面地理解家务分工与性生活频率之间的关系。

总之，家务分工与夫妻性生活频率之间的关系是一个复杂的问题，受到多种因素的影响。在处理这一关系时，夫妻双方应加强沟通，寻求公平合理的家务分工，提高婚姻满意度，以促进性生活的和谐与美满。

19. Internal Politics

在考虑生育孩子的数量和间隔时，没有科学定论能明确指出“最佳”孩子数量或理想的孩子间隔。这一决策应基于家庭实际情况。文章探讨了数量与质量之间的权衡，以及独生子女社交能力可能存在的问题。研究显示，出生间隔对婴儿健康和长期发展有一定影响，但研究结果并不统一，因此需谨慎对待。

家庭环境和兄弟姐妹关系对孩子的成长影响较大，而非孩子数量和间隔。一项瑞典和加拿大的研究发现，超过五年的出生间隔较为罕见，通常与母亲年龄较大或生育问题相关。此外，孩子与弟弟或妹妹的年龄间隔越大，哥哥或姐姐的测试成绩越高，这可能与父母在早期投入更多时间在阅读或其他技能发展上有关。

尽管存在一些与短间隔生育相关的风险，如早产和可能的自闭症风险，但总体而言，这些风险并不大。因此，建议在第一胎至少一岁后再考虑生育。在决定生育孩子的数量和间隔时，家庭应充分考虑个人偏好、经济状况、生活质量以及孩子的成长需求。

20. Expansions

育儿过程中的成长与放手。文章从作者与朋友分享育儿经验开始，讲述了随着孩子长大，父母面临的挑战和问题也在增多，但同时也伴随着更多的喜悦。作者强调了在育儿过程中，父母需要平衡对数据分析和与孩子沟通的重要性，同时也要学会放下不必要的担忧，享受与孩子相处的时光。文章最后以作者向医生咨询关于孩子可能被蜜蜂蜇伤的问题，医生给出的建议“试着不去想它”为例，强调了父母在育儿过程中需要信任自己，相信尽力而为就足够。



21. Growing Up and Letting Go

Part Four: The Home Front

作者对家人、朋友、同事以及出版社团队的感激之情。他特别感谢了医疗编辑、设计人员、研究助手，以及众多给予建议和帮助的人。作者还强调了家人和朋友在他写作过程中的支持，尤其是他的妻子和孩子们，他们不仅是他创作的灵感来源，也是他坚持的动力。他还特别提到了对孩子的爱和对家庭的珍视，表达了对妻子和孩子们的感激之情。



Acknowledgments

育儿和儿童发展的广泛话题，包括婴儿至五岁儿童的护理、法国育儿智慧、大脑与心智的发展、以及幼儿的行为发展。书中推荐了多本综合性和专业性的书籍，涵盖了纪律、睡眠和如厕训练等具体育儿问题，为父母提供了实用的指导和建议。



Appendix: Further Reading

新生儿的护理涉及多方面内容，包括延迟洗澡对母乳喂养率的影响、洗澡对新生儿早期适应和发病率的影响、晚产儿沐浴对体温调节的改善、男性新生儿割礼的并发症等。此外，新生儿听力筛查、母婴同室与单独护理对母乳喂养持续时间的影响、新生儿安全措施等也是重要议题。还有新生儿体重减轻、母乳喂养、高胆红素血症管理、延迟断脐等问题的探讨。

产后抑郁和产后精神病的流行病学、临床表现、评估和诊断被深入探讨，同时，母乳喂养与认知发展、婴儿感染、SIDS风险、心血管疾病风险、儿童肥胖、青少年类风湿性关节炎、白血病等健康问题的关系也被研究。文章还涉及了不同喂养方式对儿童健康的影响，以及基于有限数据的结论所面临的挑战和不确定性。

关于母乳喂养的研究和探讨，文章提到了母乳喂养对儿童白血病发病率、智力、产后体重的影响等研究结果，并指出了部分研究的局限性。同时，文章还涉及了促进母乳喂养的各种干预措施，如早期皮肤接触、家庭与医院的支持、乳头保护器使用等，并强调了母亲在哺乳期间的注意事项。

婴儿和儿童睡眠习惯的研究包括正常的睡眠模式、睡眠障碍以及睡眠与发育之间的关系。书中探讨了睡眠问题对儿童健康的影响，并提供了改善睡眠的建议。同时，书中也涉及了儿童疫苗接种的重要性，包括疫苗的历史、疫苗与疾病之间的关系，以及疫苗接种的安全性问题。

文章还探讨了疫苗的重要性，特别是针对学校免疫要求的研究。作者提到了疫苗的好处和安全性，同时批评了某些错误观点和报道。文章也涉及了儿童保育、母亲就业对儿童发展的影响，以及早期儿童保育与儿童发展之间的关系。此外，还讨论了婴儿睡眠训练的方法和效果，以及引入固体食物对婴儿健康的影响。

婴儿在成长过程中遇到的各种挑战和里程碑被详细探讨，包括早期行走、语言发展、饮食问题、睡眠模式等多个方面。文章强调了早期营养、亲子互动和早期教育对婴儿发展的重要性，并关注了婴儿在生理和心理上的健康问题，如过敏、睡眠障碍等。

关于幼儿如厕训练的研究，包括训练开始时间与持续时间的关系、不同训练方法的效果，以及如何处理儿童如厕时的拒绝和功能性便秘等问题。同时，也探讨了父母教育方式对儿童行为和认知发展的影响，如亲子阅读、正面教养策略和早期教育项目。此外，章节还涉及家庭内部政治，如夫妻关系在育儿过程中的变化，以及家庭分工和社会经济因素对家庭生活的影响。

关于家庭规模和出生顺序对子女教育、智商和个性发展的影响的研究，研究发现，家庭规模和出生顺序对子女的成长有着复杂的影响。这些研究为理解和改善家庭环境和子女发展提供了重要参考。

Notes

育儿过程中，家长们会遇到多种问题，包括婴儿的睡眠、喂养、早期教育以及行为习惯等。为了帮助家长们更好地应对这些挑战，有一本书详细介绍了育儿过程中的常见问题及其解决方案。

书中首先强调了母乳喂养的重要性，详细阐述了母乳喂养的好处、如何进行母乳喂养以及相关的饮食和护理要点。同时，还介绍了不同年龄段儿童的发展特点，以及如何通过早期教育促进儿童智力、情感和社会技能的发展。

针对儿童睡眠问题，书中详细介绍了婴儿的睡眠模式，并讨论了如何应对婴儿的各种行为问题。此外，书中还提到了产后抑郁症、亲子关系、家庭生活等方面的内容，为家长们提供了全面的育儿指导。

在儿童喂养方面，书中详细介绍了婴儿的喂养方法，并强调了早期教育的重要性。此外，书中还提到了如何应对婴儿哺乳期间的体重变化，以及如何使用“可穿戴毯子”和监测体重的方法。

针对儿童常见疾病和护理方法，书中讨论了感冒、腹泻、过敏等疾病，并提供了相应的预防措施和治疗建议。书中还强调了家长在育儿过程中的重要作用，以及如何通过科学育儿方法，帮助儿童健康成长。

在儿童教育方面，书中提到了沃德福学校，并探讨了父母就业对儿童的影响，以及如何做出选择。此外，书中还引用了世界卫生组织和睡眠专家马克·魏斯布卢思的观点，为家长们提供了有益的建议。

此外，书中还关注了儿童睡眠问题，包括婴儿睡眠和母亲哺乳期间的体重变化。书中讨论了使用“可穿戴毯子”和监测体重的方法，以帮助家长们更好地了解孩子的睡眠状况。

在育儿过程中，家长们还可能面临工作决策的困扰。书中探讨了父母就业对儿童的影响，并提供了实用的建议，帮助家长们做出明智的选择。

综上所述，这本书为家长们提供了一套全面的育儿指导，涵盖了母乳喂养、儿童护理、疫苗接种、睡眠习惯、早期教育、常见疾病和护理方法、家庭生活等多个方面。通过阅读这本书，家长们可以更好地了解育儿过程中的各种问题，并掌握科学的育儿方法，为孩子的健康成长奠定坚实的基础。

Index

Emily Oster，一位经济学教授和畅销书《期待更好：传统孕期智慧的误区》的作者。她的工作在多个知名媒体上得到展示，她不仅在学术领域有建树，还以演讲形式在TED大会上分享她的见解。她与经济学家Jesse Shapiro结为夫妇，家族中也多出经济学家，她本人也是两个孩子的母亲。

