书籍介绍
简单地说，这是一个关于绝望的死亡、病痛、成瘾、酗酒和自杀的故事，开创性地记述了资本主义的缺陷如何对美国工人阶级造成致命伤害。
曾经让人生充满意义的支柱——一份好工作，一个稳定的家庭生活，以及在社会中的一席之地——已经统统被削弱了。
安妮·凯斯和安格斯·迪顿研究发现，在25~40岁年龄段的美国白人中，大约一半的死亡要归咎于自杀、酒精性肝病和药物过量使用；在40岁左右的白人中，这些原因导致的死亡约占1/3；在50岁出头的白人中，这一比例则为20%左右。
这三大原因而导致的死亡，被他们称为“绝望的死亡”。
他们指出，这不仅是一次公共健康危机，还是一场经济危机：美国工资增长缓慢，而医保费用负担沉重，工人阶级在经济方面面临越来越多的不安全感。美国的资本主义和民主制度已经不再服务于那些没有学士学位的人口。
然而，富裕国家都面对全球化和技术变革的影响，是什么让美国的变化如此迥异？是什么样的绝望，才会导致这样的死亡？究竟是经济上的、社会上的，还是心理上的因素？背后的根本原因，到底是什么？
美国怎么了？
在这本书中，两位作者根据大量的数据和材料，分析了自杀、酒精性肝病和药物过量使用引起的绝望的死亡，探究了这种死亡背后的社会、经济和政治原因，并从美国的医疗制度、税收与福利政策、收入分配制度、教育、企业治理等多个方面，探讨了解决收入不平等和健康不平等的可能性。
目录
用户评论
当我的阅读历程行进过半时，耐心和期望濒临预警，使得我疲惫地中途搁置此书。差劲的社科类著作往往具备了一个特征：序言是全书最紧凑和闪光的章节，正文则在反复循环，核心观点单一而薄弱。美国怎么了？一句话就可概括图表和数据萃取出的新知：自杀率居高的群体，共同特征是没有获得学士学位，性别、出身、地域、财务状况的影响力通通让位于一纸毕业证。这个结论颇有新意，却像是对因果链的有意截取，难以得到读者的信服。
1、美国医疗制度使病人成瘾，同时医疗费用增加使利润向上层转移；2、贸易和自动化使劳工阶层处于更脆弱地位；3、公司和立法者没有加强社会安全网，反而进一步利润转移；4、政治体系受制于游说集团和立法者。综上，美国社会进一步撕裂，没有学士学位的底层白人是牺牲者。下一轮淘汰可能就是学士学位拥有者了。
这个标题很贴切，绝望的死亡，不管是成瘾、酗酒还是自杀，其实都是因为陷入了绝望，但是这个背后的原因，作者抽丝剥茧，用了大量数据和分析，还是非常详尽和客观的，对于了解美国社会的状况，很有帮助。就像美国种族简史，不同的书会展示一个不同的美国人的群体。值得一看。另外，两位作者的背景和学术成就也确保了书的质量，翻译也不错
较为中肯，高额医疗费用，高额教育费用，美国资本主义如此彻底，导致了底层民众的低寿命，人们沉迷于药物酒精。美国未来需要欧洲的高福利制度。
持续断裂中的美国社会。逻辑自冾，但论证太多
涂尔干说受过高等教育的容易自杀，与美国低学历者自杀之间没什么矛盾，大约 涂尔干时期处于新旧两个阶层交替时期，精英贵族受过教育但社会地位可能在下滑，这种交替期社会规范旧的被破坏，新的未建立，失去旧的支撑后，却没新的替代，而美国则是因为就业减少，底层工人阶层下滑，造成个人缺少社会支持，但高学历者依然保留早形成的社会支持并不断创造新的社会支持，而这些新的社会支持却将低学历抛弃，其中的本质作者自己也认识到，都是阶层下滑造成的动荡影响，作者从各方面对美国非西白人的状况做了分析，他的思路并不难理解，但想详细准确的论证，确实很麻烦，作者的理论功底有点差，材料组织不算很好，显的有点杂乱，新自由主义这词在对文中种种现象都有广泛的影响，但书中却未提及，也是件很奇怪的事情。
想起了《成瘾剂量》的奥施康定，探讨了阿片类药物致死量也非常大。本书从受教育水平，地区和病痛分析黑人白人的死亡率。批判保险医疗体系在供给侧上的勾结，游说政府变相垄断，在盈利之路上顺风顺水，使得高投入未得到相应回报。
一般般
涂尔干获得新译名😶
本书像是一篇汇聚了各种图表和数据的论文的通俗版本，可读性不高，又或者是翻译有些差，但是有些观点还是值得引起重视。本书提出的论点是是否取得学士学位可以被视为某一群体自杀率或预期寿命高低的晴雨表。由于美国高居不下的医疗费用，自动化和全球化的发展，阿片类药物的滥用，宗教话语权的丧失，金融危机的冲击，两性关系的逐渐开放，种族不平等逐渐向阶级不平等转移，导致不具备高技能的低学历的美国白人生活逐渐糟糕，并感到丧失了白人特权，金钱的依靠，亲密关系的发展，于是他们的自杀率变高，预期寿命下降，并逐渐和取得了学士学位的高技能白人在社会中割裂开来。问题是复杂多样的，而作者也只能提出这些原因和理由，但要从制度层面改变，还是很难的。