布鲁斯·D.佩里，医学博士，儿童精神病学家和神经科学家，专注于儿童创伤研究。他与作家迈亚·塞拉维茨合著了《登天之梯》和《为爱而生》，探讨共情的本质。佩里在芝加哥西北大学医学院兼职教授，并担任神经序列网络负责人及儿童创伤学会高级研究员。同时，奥普拉·温弗瑞，奥普拉脱口秀的主持人和制片人，以其令人尊敬的职业生涯和与全球观众的紧密联系而闻名。

痛苦不会凭空消失，时间也不会冲淡一切 我们的所有创伤，大脑和身体都会深深记住 这本书将改变你看待人生的方式。 生而为人，不代表我们都能顺利地长大成人。在生命早期，我们可能被忽视，被贬低，被冷漠对待，缺乏支持和关爱；在成长过程中，我们可能遭遇暴力、背叛、控制、伤害、分手、离婚、失去亲人……这些糟糕的事件或经历，叫作创伤。 这些创伤强行改变了我们的大脑，让我们困在过去无法走出来。我们所经历的一切，塑造了我们今天的样子，会定义我们的每一段关系、每一次互动和每一个决定。 三十多年来，奥普拉· 温弗瑞和儿童精神科医师、神经科学家布鲁斯· D.佩里医生一直在探讨创伤、大脑、复原力以及疗愈的问题，他们在这本书中以十次私人对话加真实案例的方式，向我们阐明了这一切背后的神经科学逻辑。 我们今天的消极情绪、负面心态、异常行为，都是有来源的，如果你想获得疗愈，你就要追根溯源，不要再质疑自己“出了什么问题”，而是要回顾“你经历了什么”。 这是我们的希望所在——我们神奇的大脑具有独特的适应性和可塑性，理解大脑对于压力和早期创伤会做出怎样的反应，我们就能把过去从现在的生活中剥离开来，重建命运，夺回人生的掌控权。

文前

一个人在童年时期遭受的虐待和暴力，包括被打、被责骂、被强迫闭嘴和微笑。这种虐待不仅对身体造成了伤害，更重要的是对心理造成了深远的创伤。她意识到，为了结束惩罚和痛苦，她必须学会沉默和顺从。然而，这种长期的精神压抑让她成长为一个讨好型人格，让她在成年后难以建立界限和自信地说“不”。尽管如此，她仍然能够与他人建立稳定的关系，并努力克服童年的阴影。她分享了自己的故事，希望通过这种方式帮助更多的人理解创伤对大脑的影响，并找到疗愈的方法。



导言

童年时期，我们的经历和感受对大脑的塑造至关重要。一篇描述创伤和忽视经历的文章揭示了这些早期经历如何深刻影响一个人的大脑和情感。大脑在早期发育阶段对环境极为敏感，这些经历构建了我们的世界观和自我认知。

大脑从脑干到大脑皮层的每个区域都有记忆功能。儿童的大脑皮质尚未完全发育，三岁以下儿童无法形成线性陈述性记忆。创伤经历会干扰儿童大脑，形成复杂混乱的连接，进而影响行为和关系。例如，一个遭受虐待的孩子可能对特定声音或气味产生恐慌。生活变化，如父母离异，也会影响孩子大脑，使他们在建立自我价值感时遇到困难。

以十四岁男孩塞缪尔的故事为例，我们了解到大脑将早期经历与特定触发点连接起来，这些连接影响一个人对世界的感知和人际关系。这些早期经历在不知不觉中影响着我们的生活。

第一章 理解世界

在经历创伤后，寻找平衡变得尤为关键。为了避免痛苦，人们有时会采取极端的调节手段，如过度取悦他人或顺从要求，但这些行为可能会耗尽精力。文章指出，心脏不仅是生命能量的源泉，也是情绪调节器，而长期压力对身心健康有着严重危害。

作者通过分享个人经历，强调了自我调节和与自然接触对于恢复平衡的重要性。他提到，找到适合自己的调节方式对于维持身心健康至关重要。

文章还讨论了节律对健康的重要性，并探讨了父母如何通过积极回应孩子的需求来帮助他们建立自我调节能力，这种能力对于建立健康人际关系至关重要。

拉塞尔的童年经历揭示了单亲家庭背景和贫困环境如何导致内心孤独和困惑，进而形成不良习惯，如暴饮暴食和沉迷色情作品，最终染上毒瘾。然而，他在戒毒十六周年纪念日上表示，通过住院康复治疗、支持团队和辅导人员的帮助，他现在重获自由。

文章深入探讨了毒瘾与创伤之间的关联，指出许多人吸毒并非为了享乐或逃避，而是为了避免痛苦和绝望。佩里医生指出，受创伤者更容易沉溺于各种成瘾品，因为他们的应激反应基线和别人不同。

此外，文章强调了人际关系和积极互动的重要性，认为这是远离成瘾行为、装满奖赏桶的关键。通过建立健康的人际关系，人们可以更好地应对生活中的挑战，避免沉溺于不健康的习惯。

第二章 寻求平衡

爱的力量与重要性不容忽视，它不仅影响大脑发育和人际关系，更在个体成长过程中扮演着关键角色。早期与照顾者的互动塑造了我们的世界观和爱的能力，奠定了爱的基础。书中通过案例揭示了创伤经历对大脑发育和应激反应系统的影响，强调了通过爱和支持促进个体成长与恢复的重要性。

神经可塑性原理让我们看到，通过重复训练和爱的体验，我们能够改变大脑的结构和功能。爱的能力被视为人类成功与幸福的核心，关注和回应是构建健康人际关系的基石。

在面临威胁时，人类的心理反应经历了从众、观察他人情绪寻找线索，到独自审视环境的过程。唤醒反应和解离反应的生理作用有助于我们应对压力和威胁。通过杰西的故事，我们了解到创伤对个体的影响，以及解离反应在儿童应对虐待时的作用。同时，大脑的可塑性和希望的力量为我们带来了新的希望。

此外，我们还探讨了创伤与恐惧的关系，以及不同状态对个体思考和行为的 影响。这段内容为我们揭示了爱的力量、大脑的可塑性以及个体成长过程中的重要因素。

第三章 我们是如何被爱的

创伤对个人内心世界的影响，可以比作经历海难后重建内心的过程。以辛西娅·邦德的故事为例，我们见证了创伤后应激障碍（PTSD）对个体心理和生理的深刻影响，以及个体如何通过自我疗愈找到支持与力量。

每个人对创伤的体验和影响都是独一无二的，文中提出了“创伤”的“3E”定义：事件、体验和影响。同时，文章探讨了童年逆境经历（ACE）与成人健康之间的关系，指出ACE与多种健康问题相关，但强调ACE分数并非决定性的预示，而是需要结合个人关系健康等因素综合考虑。

创伤后应激障碍有四个典型症状：侵入性症状、回避性症状、认知和情绪的负性改变、唤醒反应的改变。通过小男孩的例子，我们了解了创伤事件后个体可能出现的反应，以及如何通过可控制的、短暂的重访来疗愈。文章强调，积极的人际互动对于疗愈至关重要，人们需要得到他人的理解和支持，以及适当的治疗帮助。

此外，文章还提到了创伤后应激障碍可能对下一代产生的影响，以及代际创伤的问题。早期干预和积极关系连接被认为是创伤疗愈的关键。

在疗愈过程中，个体需要面对的不仅仅是心理和生理上的挑战，还有情感上的困扰。创伤后应激障碍的侵入性症状可能导致个体反复回忆起创伤事件，而回避性症状则让个体努力避免与创伤相关的刺激。认知和情绪的负性改变可能导致个体对生活失去兴趣，甚至出现抑郁和焦虑等情绪问题。唤醒反应的改变则使个体在日常生活中过度警觉，难以放松。

为了应对这些挑战，个体需要学会自我疗愈。这包括学会接受自己的情绪和感受，以及寻找适合自己的应对策略。通过心理咨询、药物治疗、团体支持等方式，个体可以获得必要的帮助。

此外，积极的人际互动对于疗愈也至关重要。个体需要得到他人的理解和支持，这有助于他们重建自信，克服创伤带来的心理障碍。在人际交往中，个体还可以学习如何与他人建立信任关系，这对于他们走出创伤阴影具有重要意义。

在治疗创伤后应激障碍的过程中，早期干预和积极关系连接是关键。早期干预可以帮助个体及时发现问题，并采取有效措施进行干预。而积极关系连接则有助于个体在心理和情感上得到支持，从而更好地应对创伤。

总之，创伤对个人内心世界的影响是复杂且深远的。通过自我疗愈、积极的人际互动、早期干预和积极关系连接，个体可以逐渐走出创伤阴影，重建美好的生活。

第四章 创伤的光谱

在人际关系的建立与维护中，许多人面临困难，这给他们的生活带来孤独和恐惧。通过作者的个人经历和案例分析，我们发现缺乏维护关系的能力会导致这样的问题。文章进一步探讨了恐惧感的遗传性，表明恐惧可能通过基因和环境因素代代相传。

文章强调，了解我们自己的经历和情绪至关重要。通过积极的养育互动，我们可以改变并影响下一代。同时，文章也强调了身体健康与情绪健康的紧密联系，并呼吁关注创伤对个人和社会的影响。

心理创伤对身体健康的影响同样不容忽视。通过心理咨询师与蒂拉的故事，我们了解到创伤可能导致生理上的变化，如蒂拉因创伤应激反应导致血糖剧烈波动。佩里医生进一步解释了大脑处理信息的过程，指出个体在失调状态下，大脑皮质功能会受到抑制，影响沟通和记忆。

佩里医生还强调了社会感染的力量，并介绍了如何通过互动和建立连接来帮助个体恢复调节状态。通过约瑟夫的故事，我们看到了短暂而有效的互动如何让个体感到安全和熟悉，从而打开沟通的大门。

总的来说，本文深入探讨了人际关系、心理创伤与身体健康之间的复杂关系。通过这些案例，我们意识到在维护关系、应对心理创伤和关注身体健康方面，我们需要更多的关注和努力。

第五章 连点成线

人们在经历创伤后，常会被虐待关系所吸引，原因在于不健康但熟悉的事物能带来某种程度的舒适感。有些人甚至将拒绝和恶劣对待视为自我认同的一部分。文章通过托马斯和詹姆斯在寄宿治疗中心的表现为例，揭示了这一现象。托马斯尽管遭受过虐待，却仍愿意与人互动，而詹姆斯则处于一种“情感饥渴”的状态，难以建立稳定关系。

文章强调，忽视与创伤同样有害，甚至可能更严重。忽视会阻碍儿童大脑的正常发育，导致一系列社会和心理健康问题。早期稳定的亲子关系对儿童成长至关重要，父母和照顾者的全神贯注陪伴对孩子健康发育极为有利。

在应激反应中，解离现象是一种自我保护机制。个体在面临无法逃避的痛苦和困扰时，会进入一种解离状态，感觉像在观看电影，时间感扭曲，身体进入备战状态，心率下降，面色苍白，甚至昏厥。这种状态能帮助人们应对压力，但过度或持续的解离可能导致分离性障碍。医生指出，解离反应本身并非坏事，它是大脑和身体保护我们的方式。解离还能帮助人们在日常生活中进行反思和创造性思维。然而，当解离反应过度活跃时，可能导致个体在面对挑战和威胁时选择逃避或顺从，甚至出现自残等病态行为。

奥普拉和佩里医生的对话中，他们讨论了心理治疗的作用。佩里医生认为，心理治疗并非简单清除过去的创伤，而是通过建立新的连接和更健康的路径来帮助人们处理过去的经历。他将心理治疗比作建造一条新的高速公路，以替代旧的双车道马路，强调了解大脑变化对治疗的重要性。此外，他们还提到了在家上学、心智游移、分离性障碍等概念，以及维吉尼亚·萨提亚和玛雅·安吉罗等人的相关信息。

第六章 从应对到疗愈

创伤后心理恢复是一个复杂的过程，每个人的经历和反应都各不相同。即使看似没有明显影响，创伤也会对大脑和身体产生改变。书中指出，连接感和支持是创伤恢复的关键。社会支持可以缓解压力，疗愈创伤。同时，适度的挑战和规律的活动在构建复原力方面也至关重要。在充满爱和安全感的环境中，孩子更可能勇敢地探索新事物。

艾丽在经历父母双亡的悲剧后，得到了家族、教会和学校的关爱与支持，这些关系帮助她建立了复原力。文章探讨了关系疗愈的力量，强调团体归属感对个人心理健康的积极作用。作者通过自己的经历，阐述了教会和团体在个人成长和创伤疗愈中的重要性。现代社会中，团体归属感的缺失成为一个严峻的社会问题。

文章以1993年韦科邪教惨案为例，展示了团体在应对创伤事件中的重要作用。作者指出，传统治疗方法中的连接、节律、信仰和药物等元素，对于现代创伤治疗依然具有重要意义。这些元素有助于个体在面对创伤时，找到疗愈的力量。

在创伤后心理恢复的过程中，建立连接感、寻求支持、参与适度挑战和规律活动，以及创造充满爱和安全感的环境，都是至关重要的。同时，认识到团体归属感的重要性，并在现代社会中努力寻找和建立这种归属感，对个体的心理健康具有重要意义。通过这些努力，我们可以在创伤后重建生活，实现心理的康复。

第七章 创伤后的智慧

我们的大脑、偏见与社会系统之间存在着错综复杂的关系。文章以沙卡·桑戈尔为例，揭示了个体经历如何影响其行为和情感。沙卡在家庭暴力和不稳定婚姻的阴影下，走上了犯罪道路。但在监狱中，他通过自我救赎，成为了刑事司法改革的倡导者。这强调了了解个体过往经历对理解其行为的重要性，呼吁社会系统关注创伤问题，避免对受创者造成二次伤害。

文章指出，创伤影响着社会系统的各个方面，如教育、执法、心理健康等。因此，需要专业人士和组织共同努力，减轻创伤带来的影响。在教育领域，创伤知情计划能显著提高学习成绩，减少冲突和破坏行为。体育、音乐、艺术等活动有助于恢复大脑平衡，促进个体身心疗愈。

此外，文章还探讨了儿童心理健康系统的不足，以及创伤治疗中需要考虑的多种技术和方法。同时，文章强调了种族主义和隐性偏见对个体和群体的影响。通过共情和改变认知，我们可以消除这些偏见。故事中的安东尼·雷·辛顿在死囚牢房中三十年的冤屈经历，让他与三K党成员亨利建立了深厚的友谊。这种互动改变了彼此的观念，甚至让亨利在生命的最后时刻认识到自己的错误。这表明，即使是最深的仇恨也可以被爱和共情所改变。

文章还提出了通过建立真实关系和沉浸式体验来改变偏见的方法。这些方法有助于消除种族主义和隐性偏见，构建一个更加包容和平等的社会。

第八章 我们的大脑，我们的偏见，我们的社会系统

在当代社会，人际关系贫乏已成为普遍问题，这直接导致个体在面对压力时，心理缓冲能力降低。以毛利社区为例，该社区通过节律生活、人与自然的和谐共处以及互惠关系等途径，实现了疗愈。作者指出，西方医学在治疗过程中忽视了人际连接的重要性，强调创伤与人际关系的中断是创伤的核心问题。

现代社会中，孤立和孤独已成为流行病。屏幕时间的增加、家庭聚餐的减少等因素，都对人际关系产生了负面影响。作者通过一个关于十岁男孩蒂莫西的案例，阐述了疗愈的关键在于重建连接，即whanaungatanga。

在现代社会，科技发展和物质主义的影响导致人们的共情能力和社交能力逐渐减弱，孤独、焦虑、抑郁等心理问题随之增加。作者认为，情感联系的中断已成为一种疾病，甚至可以被视为新的创伤形式。此外，作者还强调了触摸对儿童心理健康的重要性，指出缺乏健康的触摸会影响儿童的成长和发育。

为了提升人们的心理健康，作者呼吁社会重视情感联系，通过建立真实、深刻的社交关系来实现。这不仅有助于缓解孤独、焦虑、抑郁等心理问题，还能提高个体的心理缓冲能力。以下是一些建议：

1. 增加家庭聚餐次数，营造温馨的家庭氛围，加强家庭成员之间的情感联系。

2. 减少屏幕时间，鼓励人们参与户外活动，增加与自然和他人接触的机会。

3. 关注儿童心理健康，确保他们获得充足的关爱和健康的触摸。

4. 培养共情能力和社交能力，通过参加社交活动、志愿服务等方式，与他人建立真实的情感联系。

5. 重视人际关系的重建，关注创伤与人际关系中断的问题，为个体提供必要的心理支持。

总之，通过重视情感联系，建立真实、深刻的社交关系，我们可以有效提升个人心理健康，缓解现代社会中的孤独、焦虑、抑郁等问题。

第九章 当代世界的关系贫困

人们在逃避和掩盖事实时，会陷入心理的囚牢，背负痛苦和羞耻。这些秘密如同枷锁，越握紧越紧，只有勇敢面对过去，才能获得解脱。通过讲述演员奥普拉在电影《真爱》中的经历，我们看到了一个人在意识到母亲的爱后，内心所获得的巨大安慰。同时，文中还探讨了家庭虐待和创伤如何影响下一代，以及如何通过神经序列模型帮助创伤受害者。最后，强调了疗愈自己的重要性，以及认识到自身经历的价值，从而帮助他人和改变世界。



第十章 现在我们需要什么

这类内容主人公杰西的成长经历。他曾是脑损伤患者，记忆严重受损，但凭借坚强的意志和周围人的关爱，他逐渐恢复并找到了自己的方向。文章通过描述杰西在养老社区的生活，展现了他从康复到融入社会的历程。同时，文章也探讨了创伤后心理问题，以及如何通过关爱和康复治疗帮助患者走出阴影。最后，文章强调了宽恕和放下过去的重要性，鼓励人们勇敢面对未来。



结语

这本书推荐了一系列与创伤、发展性逆境和心理健康相关的书籍和资源。从儿童精神病学笔记到大脑神经科学网站，这些书籍和资源旨在帮助读者更深入地了解创伤的影响，并提供了预防和治疗的方法。书中提到的书籍如《你经历了什么？》的补充和深入探讨，以及《The Body Keeps the Score》等经典著作，都为读者提供了关于创伤对大脑、心理和身体影响的宝贵见解。此外，还介绍了多个网站，如BrainFacts.org和Preventchildabuse.org，为专业人士和普通大众提供了学习和了解大脑科学、预防儿童虐待等信息。

